Wat is het?
Het trochanter major pijnsyndroom is kenmerkend door pijn aan de buitenzijde van de heup(kop), welke optreedt tijdens lopen. De trochanter major is een knobbel die op d e heupkop van het dijbeen zit. Bij het trochanter major pijnsyndroom zit de pijn precies op de trochanter major. De pijn wordt veroorzaakt door beschadigde of geïrriteerde structuren die zich over de trochanter major bewegen, zoals de slijmbeurs en een lange spier/peesplaat genaamd de tractus iliotibialis. Het trochanter major pijnsyndroom wordt vooral gezien bij vrouwen vanaf middelbare leeftijd. Ook mannen kunnen klachten krijgen, maar dan kenmerkt het zich in andere leeftijdsgroepen.
Klachten/symptomen
- Pijn aan de buitenzijde van heup rondom de harde knobbel (trochanter major)
- Pijn tijdens het lopen en bij druk op de trochanter major
- Pijn ’s nachts tijdens het liggen op de aangedane zijde
- Soms is er sprake van uitstraling vanaf de trochanter major richting de knie
- Verzwakking van de spieren die voor de heffing van het been (naar buiten) toe zorgen, genaamd abductoren
- Staan op het aangedane been (soms direct, maar soms ook na langere tijd)
Behandelmethoden
Wanneer rust en het ontlasten van het aangedane been de klachten niet verhelpen, kan de fysiotherapeut ondersteuning bieden. De behandeling bestaat uit het ontspannen van de structuren rondom de trochanter major, middels massage, shockwave, ultrageluid, dryneedling of tape. Daarnaast worden er excentrische oefeningen gegeven om de spieren optimaal te rekken, zodat de druk op de trochanter major vermindert. Daarnaast kan er pijnmedicatie of corticosteroïde-injectie voorgeschreven worden door een arts. Bij het blijven ontstaan van klachten kunnen er zooltjes aangemeten worden door de podotherapeut.
